FICHA CATASTRO MIPYME

Estimada/o empresaria/o, le agradecemos completar este formulario con el propósito de dimensionar el daño provocado por el incendio que afectó a la comuna de Castro. Esta información, posteriormente, será verificada y cotejada con el Servicio de Impuestos Internos (SII) y servirá para tomar definiciones en cuanto a apoyos que se podrían entregar a las mipymes afectadas.

ANTECEDENTES PERSONALES
El nombre es obligatorio
El apellido paterno es obligatorio
Debe indicar un RUT válido
Debe indicar una fecha de nacimiento válida
La dirección es obligatoria
La región es obligatorio
La comuna es obligatorio
El teléfono de contacto es obligatorio
Debe indicar un e-mail válido

ANTECEDENTES DE LA EMPRESA
El nombre de la empresa es obligatorio
Debe indicar un RUT comercial válido
Seleccione el rubro principal de la empresa
Seleccione la categoría de la empresa
El teléfono comercial es obligatorio
La dirección comercial es obligatoria
¿Inició actividades ante el SII?
Seleccione la categoría
El número de trabajadores es obligatorio
¿Tiene deuda previsional?
El número de trabajadores con deuda previsional es obligatorio

¿Tiene cuenta bancaria?
El banco o entidad financiera es obligatoria


DECLARACIÓN DE PÉRDIDA POR DAÑOS
a) Favor indique daño principal que afectó a su negocio
Debe indicar el daño principal

b) Señale cuál es la situacion actual de la empresa
Debe indicar la situación actual

c) ¿El negocio podría reactivarse en el mismo lugar?

d) Si tiene daños materiales en su negocio, por favor estime un monto aproximado de pérdidas. El daño material considera los perjuicios sobre la infraestructura, máquinas, mercaderías o insumos de la empresa. Defina un valor afectación ($) para cada categoría disponible. Si no tiene daño en una o más categorías, deje el espacio en blanco o con valor 0 (cero).
Monto aproximado en pesos chilenos.
Cifras completas, sin abreviaturas.
INFRAESTRUCTURA (Daños sobre el local o las instalaciones de su negocio)
MAQUINARIAS Y EQUIPOS (Daños sobre equipos y otro tipo de activos fijos)
MERCADERIAS (Materias primas /insumos perdidos)
e) ¿Su empresa cuenta con seguros cuyas cláusulas generales y/o particulares puedan cubrir este tipo de daño?

f) ¿Cuál es el apoyo urgente que necesita la empresa para salir adelante?
Debe seleccionar una opción

RESPALDOS AUDIOVISUALES
Si cuenta con fotografías o videos que respalden los daños en su local comercial, por favor adjúntelos en formato mp4, mpeg, mov, jpg, jpeg, png o avi (2 archivos máx. 50 MB)




DECLARACIÓN JURADA SIMPLE
(1) Declaro que soy responsable por la veracidad de los datos ingresados en el presente formulario.
(2) Declaro mi consentimiento para que los datos ingresados puedan ser utilizados para fines estadísticos y/o compartidos con terceros para postular a beneficios estatales.
(3) Declaro que cuento con las facultades suficientes de representación para completar este formulario.